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生化妊娠:是指精子和卵子结合分裂后在宫腔内着床不成功,血液中只检测到激素的变化,最终以月经出血的形式结束。
生化妊娠一般有以下特点:
1.血-HCG一般不高,连续监测不仅不翻倍,而且有下降趋势,直至转阴;
2.b超未发现妊娠囊;
3.你可能会出现出血和腹痛等症状。
胚胎因素
1.女性高龄、卵子生长的微环境、精子的DNA损伤都可以影响受精卵的质量,是生化妊娠的重要原因;
2.夫妇染色体异常或胚胎染色体异常,是妊娠早期胚胎丢失的最常见原因;目前,染色体异常包括染色体数目异常和结构异常,前者包括16、18、21、22三体,后者包括平衡易位、倒位、缺失和嵌合。
3.与胚胎发育有关的关键基因的突变,这些基因来自父母或新的突变。
母体因素
子宫内环境问题:子宫先天性异常:单侧子宫、纵隔子宫等。粘膜下肌瘤:特别是子宫巨大肌瘤和粘膜下肌瘤引起宫腔压迫,影响宫腔环境;盆腔子宫内膜异位症影响盆腔和子宫环境;子宫腺肌病;子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜薄(6mm)等。
内分泌因素:黄体功能不全、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、糖尿病、胰岛素抵抗、甲状腺功能障碍等。
免疫因素:自身免疫功能障碍:抗心磷脂综合征,包括抗心磷脂抗体阳性、抗2糖蛋白抗体阳性或狼疮抗体阳性;阳性抗核抗体等。同源免疫异常:与母亲生产父方人类白细胞抗原的阻断因子不足有关。
遗传性血栓形成倾向:一级亲属中有静脉血栓栓塞史或血栓形成高风险等。需要对凝血酶原、蛋白C、蛋白S、抗凝血酶等进行筛选。
全身性疾病:TORCH感染、严重感染、高热等疾病。
其他因素:肥胖;精神压力过大;吸烟、酗酒等不良生活习惯;暴露在过量的辐射、甲醛、铅和其他环境因素中。
生化怀孕大多是一个自然选择,自然淘汰的过程。不要太紧张和抱歉,没有治疗和处理。有月经期真的很好,但是还是要监测阴道出血和腹痛,监测血-HCG降到正常。单次生化怀孕是偶然的,一般不影响下次怀孕。如果出现多胎生化妊娠,就要进行相应的检查和针对性的治疗。
重复妊娠原因的生化筛查:
1.六种性激素
2.精子DNA完整性,夫妇染色体
3.阴道彩超检查,必要时宫腔镜检查。
4.糖代谢和甲状腺功能检查
5.凝血功能检查和免疫相关筛查
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