全啦!代孕期间的用药知识大集锦
育儿好帮手
案例一江苏的小王今年32岁了,不久前查出自己代孕了,全家人欣喜若狂,把她像国宝似的保护了起来,辞了工作,什么事都不让干,只在家安心静养,还把婆婆从老家接来专职照顾她的饮食起居。然而天有不测风云,人有旦夕祸福,不知是何原因导致小王发起了高烧,因为担心用药对代孕宝宝有影响,所以一直没去医院,只采取食疗和一些常用的物理降温方式,但是一连数天烧没有降下来,人反而更加萎靡,最后晕倒在家无奈送了医院。由于几天的高烧不退,代孕医生代孕建议小王把肚子里的孩子做掉,说前三个月是孩子神经系统发育的关键时期,她持续的高烧有很大的几率会导致孩子神经管的畸形,代孕宝宝痴傻等问题,听到这儿全家人愣住了:明明就没有用药怎么还是影响了代孕宝宝呢?
案例二河北唐山的小田同样代孕一个多月了,最近可能受了风寒一直有发烧、头晕的症状,实在痛楚难忍了,小田也没有去医院,一是去医院花费太高,二是镇上医院离家较远,小王代孕了本就不愿意动弹,反正自己家里有药,吃了就没事了,于是就拿出平常自己老公治疗发烧感冒的药吃了下去,然而不幸却因为这小小的懒惰降临到了她的头上,由于用药问题孩子流产没有了,小田悔恨万分,责怪自己不该草率用药,应该提前学点代孕期用药知识的。
同样发烧感冒,同样是代孕,为什么一个没有用药却需要流产,一个用药后却导致流产呢?关于备孕期间用药到底有哪些知识呢?今天我们就来有侧重点的介绍一下。
妊娠期间可以用药吗?
首先明确一点妊娠期间是可以用药的,很多代代孕妇因担心用药对代孕宝宝产生危害所以代孕后一直很排斥这个事,然而我要告诉你的是有些病症(如持续高烧)对胎儿的危害是远远大于药物产生的影响的。但是在用药前最好可以咨询一下代孕医生,用药的种类与量度也是与代孕前有所不同的,有些对胎儿有影响的药物在跟代孕医生说明后可以根据你的病情作出相应的调换,争取尽量做到减少药物对代孕宝宝的伤害。
药物对胎儿影响分为几种情况呢?
美国FDA把药物按 ABCDX 分为5类:
A类:在人类有对照组的研究中,证明对胎儿无危害。
B类:动物实验中证明对胎仔无危害,但尚无在人类的研究;或动物实验证明有不良作用,但在人类有良好对照组的研究中未发现此作用。
C类:尚无很好的动物试验或人类的研究,或者动物实验对胎儿有不良作用,但在人类尚缺乏可利用的资料。很多在妊娠期常用的药物属于此类。
D类:已有证据证明对胎儿有危害,但在孕期应权衡利弊,在利大于弊时,仍可使用。
X类:已证明对胎儿的危险明显大于任何益处。
代孕期用药有什么标准呢?
在对代孕期妇女的用药问题上,医生一般会遵循:尽量选择对宝宝没有危害或者危害很小的A/B类药物,如果实在无可避免的基础上会选择对代孕胎儿有不良作用但利大于弊的C/D类药物,很少会用X类药物除非到了代孕妇命悬一线生死存亡的关头,但用药后一般会代孕建议流产或者孩子会自己流掉。
哪些药物对胎儿无害属于A级里面的呢?
A类药物对代代孕妇来说是安全的 ,临床上几乎所有的药物都不属于此类,除了多种维生素,孕期维生素制剂(但不包括大剂量维生素制剂),其中叶酸、左甲状腺素以及甲状腺素都在此行列中。
我们常见的B级药物又有哪些呢?
1、抗生素类:
青霉素类:广谱青霉素如氨苄西林、哌拉西林、美洛西林、β内酰胺制剂等,这些药物毒性小,是对代孕妇最安全的抗感染药物。
头孢菌类:此类药物可通过胎盘,但目前并无关于此类药物致畸的报道。
大环内酯类:包括红霉素、依托红霉素、乙酰螺旋霉素、阿奇霉素等等!因为分子量较大不易通过胎盘到达胎儿,青霉素过敏者可使用,衣原体、支原体感染者首选药。
洁霉素类:包括洁霉素和克林霉素等。
甲硝唑类:包括甲硝唑(滴虫性阴道炎用药)、替硝唑和奥硝唑。这些药物过去分列为C类,但是最近几年美国FDA又归为了B类,但替硝唑除外。
2、抗病毒类的:无环鸟苷、万乃洛韦等。
3、抗真菌的制霉菌素和克霉唑。
4、降糖和肝素由于分子量大无法通过胎盘,故可使用。
C类的药物都有哪些呢?
喹诺酮类:吡哌酸、氟哌酸、环丙沙星、氧氟沙星、司帕沙星等等,由于此类药物对骨和软骨有很强的亲和力,可引起胎儿不可逆的关节病或者影响软骨发育,故代孕期禁用。
氨基糖苷类:此类药物可通过胎盘,脐血药物浓度明显升高,对代孕妇和胎儿有一定危害,故代代孕妇应慎用或者禁用。属C/D级。
磺胺类:易于肠道吸收的:磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑(泻立停的主要成分);肠道难吸收的如酞磺胺噻唑;
外用磺胺药:磺胺醋酰、磺胺嘧啶银盐、甲磺灭脓,这类药物易通过胎盘,动物实验有致畸作用,并且在代孕晚期可使代孕新生儿血小板减少,溶血性贫血,还可以竞争性抑制胆红素和白蛋白的结合,引起代孕新生儿的黄疸。
抗结核类药物:异烟肼、利福平 其中乙胺丁醇为b类。
抗病毒:更昔洛韦抗真菌:咪康唑、氟康唑、伊曲康唑等
大多数的降压药和利尿药以及甲肝、乙肝、狂犬疫苗等。
生活中常见的D类药物有哪些呢?
抗生素中的四环素类(四环素、土霉素、强力霉素、美满霉素。容易通过胎盘进入,并且四环素的荧光物质可沉积于牙釉质及胎儿骨骼,导致胎儿宫内发育迟缓)和氯霉素类(有氯霉素、甲砜霉素及无味氯霉素等。氯霉素为广谱抗生素,由于其对血液系统的毒性较大,故已较少用)。
镇静、催眠、抗抑郁药物、解热镇痛的(阿司匹林、扑热息痛、布洛芬、消炎痛)、麻醉止痛药(吗啡、杜冷丁)、降压药(硫酸镁、利血平)、治疗甲状腺疾病的药物(丙基硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、他巴唑、碘制剂等)。
雄激素、孕激素、乙烯雌酚、口服避孕药等
X类药物呢?
抗病毒类:病毒唑——有致畸和杀死胚胎的作用且在体内消除慢,四周左右尚不能完全清除
抗肿瘤药、抗抽搐药、激素类药物和一些治疗精神疾病的药物。
香烟、酒精、咖啡因等。
生活中还有那些常见的药物代孕妇应该慎用呢?我们日常生活中的杀癣净(其成分是克霉唑)、
、百多邦软膏、阿西诺韦软膏、皮质醇类药等都属于孕期的慎用药物,孕妈妈们一定要注意区分。
不同时期药物对胎儿影响一样吗?
肯定是不一样的。
在受精卵着床前影响较小几乎可以忽略(除非母体中毒);
代孕2-8周药物有可能导致代孕胎儿流产或者致畸;
孕9周季候进入胚胎期多数器官已经形成,有可能导致流产、胎停或者畸形。
如果孕期得了感冒的症状需要怎么处理呢?
1、轻度感冒代孕妇,可多喝开水,注意休息、保暖,口服感冒清热冲剂或板蓝根冲剂等。
2、选用中药。既能有效地控制感冒病毒,同时又无毒性。
3、感冒较重有高烧者,除一般处理外,应尽快地控制体温,可用物理降温法,亦可选择使用药物降温。千万不要服用安乃近等副作用较大的西药,避免采用对代孕妇、胎儿和代孕新生儿有明显不良影响的药物,例如阿司匹林之类药物,可在代孕医生指导下使用诸如醋氨酚等解热镇痛药。
4、一些偏方对感冒也是很有效果的,可以采用。
中药是不是对代孕妇就没有副作用呢?
传统上认为中药较为温和、不伤身,但是俗话说“是药三分毒”,中药即便再温和,也有副作用,尤其那些对于代代孕妇女而言具有滑胎、活血等功能的中药材。如果代孕期间使用不慎,可能会导致流产或出血。所以在孕期用药的问题上最好可以咨询医生,遵照医嘱,孕早期也不要因为刚代孕而脸皮薄不好意思,一定要向代孕医生说明情况。怎样才能做到孕中合理用药呢?1、尽量减少用药,尤其在代孕前三个月。如必须用药则选择安全性高的有把握的对胎儿没有危害或者危害很小B类药物。
2、减少联合用药,因为有些药物联合起来有可能产生对胎儿不利的毒素。
3、严格按照说明书和医嘱定时定量用药。
4、使用对代孕胎儿有影响的药物时用药前要咨询医生,权衡利弊。
5、烟酒麻醉药均属药物范畴药切莫注意。
最后再给大家提供一些平时生活中常用的药物,希望代孕期的你在用药时谨慎而为。↓天然叶酸,备孕路上的好伙伴,约你上京东
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